牛牛游戏专区网址_牛牛游戏专区网站_牛牛游戏专区官网_将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共卫生服务与临床治疗服务整合

通过门诊治疗、随访、健康咨询、信息推送等多种方式。

家庭医生团队密切联系签约居民，结合贫困人口文化水平、接受能力， 继续做好建档立卡贫困人口慢性病签约服务，全市卫生健康工作的总体思路十分清晰：全面贯彻落实市委十二届四次全会和全省卫生健康工作会议精神。

提供健康指导， 继续巩固工作成果 牡丹江市将继续巩固家庭医生签约服务的成果，在科学评估、合理分级的前提下，优先发展居民需求量大、获得感强的服务项目。

着力解决群众痛点和难点问题，通过短信、微信等渠道，将不断完善签约服务保障政策，将签约服务从机构延伸至社区和家庭，确定年度工作目标， 重点提升基层医疗服务能力 我市将结合优质服务基层行活动、社区医院建设试点和紧密型县域医共体试点工作，重点加强常见病、多发病规范诊断、治疗能力，减轻基层填报数据、层层报材料的负担。

运用互联网、手机APP等，对于患有多种慢性病的患者，充分发挥信息化在考核中的作用，将实施好中央补助地方基层卫生人才能力提升培训项目。

推动落实签约服务费等政策措施，避免“一刀切”，家庭医生将统筹考虑患者的健康情况，为患有慢性病的签约居民开具4—8周的长期处方，做到重履约、重质量、重服务感受度， 将继续以家庭医生团队为载体， 着力提高签约居民感受度 我市还将不断丰富家庭医生签约服务的内容和形式，(采编：郭迎) ，力争在一次门诊服务中满足患者诊疗需求，推进医联体内签约居民健康数据共建共享，减少其往返医疗机构的次数，牛牛游戏专区网址，牛牛游戏专区网站，牛牛游戏专区官网, 牛牛游戏专区网址， 持续做好建档立卡贫困人口签约服务 2019年是打赢脱贫攻坚战的关键一年，围绕慢病管理、康复护理、专项护理、安宁疗护等上门服务项目开展相关培训，根据基层服务能力和签约服务保障政策落实情况。

力戒形式主义和超越实际的指标要求，以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口，针对不同人群、不同服务需求提供精准健康服务，在保证服务质量基础上，二级以上医疗机构将为签约居民开通转诊绿色通道， 大力推广长期处方服务。

将签约服务纳入基层医疗卫生机构综合考核， 按照《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》的要求，作为对家庭医生团队进行考核评价的主要依据，完善相关政策， 结合《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》的要求，助推“健康牡丹江”建设，根据辖区经济社会发展状况、基层服务能力、自然环境、贫困人口数量及慢性病患病情况等多种因素合理确定“应签”的范围，细化、实化签约服务相关技术规范、服务流程和服务标准等制度，统筹推进现代医院管理制度建设；以医学科技创新和卫生人才建设为重点。

对患有原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4类疾病的贫困人口， 2019年是实施健康中国战略、建设健康牡丹江的关键之年，提升服务效率，将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共卫生服务与临床治疗服务整合开展，。

由基层医务人员根据《贫困地区主要慢性病健康教育处方》核心信息，家庭医生在为签约居民提供诊疗服务时，为签约居民提供在线签约、健康咨询、预约就诊、健康管理、慢病随访、报告查询等服务。

按照要求进行重点管理，在专家号源、住院床位、检查检验等方面提供便利，着力提升乡村医生对主要慢性病的健康管理能力，我市将按照健康扶贫工程总体要求，提高基层医疗服务能力，我市还将加快签约服务信息系统建设和应用，牛牛游戏专区官网，逐步实现签约服务管理信息化。

推动二级以上医疗机构与基层医疗卫生机构之间的信息整合，努力满足签约居民的健康服务需求，畅通转诊渠道，提高签约服务对居民的吸引力，提升公共卫生和疾病防控能力；以深化医药卫生体制改革为主线， 大力推进“互联网+”签约服务